Hérnia de Hiato: sintomas, diagnóstico e tratamento

Hérnia de Hiato é a passagem de uma parte do estômago pela abertura do diafragma. Normalmente, por essa abertura, só passa o esôfago.

A causa da Hérnia de Hiato normalmente é desconhecida, mas pode ser causada pelo enfraquecimento das faixas de tecido que estão ligadas entre o esôfago e o diafragma.

Mais de 40% das pessoas nos Brasil têm Hérnia de Hiato. A frequência aumenta com a idade, chegando a afetar até 60% dos indivíduos com mais de 60 anos de idade.

QUAIS SÃO OS SINTOMAS DA HÉRNIA DE HIATO?

A maioria das Hérnias de Hiato são pequenas e a maioria das pessoas que as possui não tem sintomas.

O maior problema das Hérnia de Hiato é que elas favorecem o aparecimento da Doença do Refluxo. E aí surgem os sintomas.

Saiba mais sobre a Doença do Refluxo.

Inclinações, esforços e levantar objetos pesados pioram os sintomas da Doença do Refluxo, assim como a gestação.

Quando há uma Hérnia de Hiato de grande tamanho, podem aparecer sintomas como: dor no peito, inchaço, eructação e dificuldade para engolir.

Em raras ocasiões, apresenta-se uma hemorragia microscópica ou intensa no revestimento interno da hérnia, em qualquer um dos tipos de Hérnia de Hiato.

COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO DA HÉRNIA DE HIATO?

Uma Hérnia do Hiato de pequenas dimensões habitualmente não causa sintomas e é detetada em exames solicitados por outro motivo.

A Hérnia do Hiato é, habitualmente, diagnosticada durante a realização de uma Endoscopia Digestiva Alta.

Por vezes esta alteração pode, também, ser detetada em exames de imagem como é o caso da Tomografia de Tórax ou Abdome ou através do estudo contrastado do esôfago e do estômago.

As Hérnias de Hiato que não causam sintomas não necessitam de tratamento.

Se ocorrerem sintomas de refluxo, os médicos administram um inibidor da bomba de prótons, que evita a produção de ácido (veja aqui o tratamento para o Refluxo).

Algumas ações úteis para tratar o refluxo. Elevar a cabeceira da cama ao dormir, fazer pequenas refeições, perder o excesso de peso são alguns exemplos. Além disso, parar de fumar, não se deitar nem fazer exercícios após as refeições podem aliviar os seus sintomas.

Eliminar ou limitar a ingestão de bebidas que contenham ácido (como suco de laranjas e refrigerantes à base de cola). Diminuir o consumo de álcool, café e certos alimentos (como cebolas e alimentos temperados, ácidos e com gordura) também é recomendado.

Uma Hérnia de Hiato de grande tamanho que cause sintomas pode ser corrigida cirurgicamente.

A cirurgia pode ser feita por meio de uma pequena incisão no tórax ou no abdômen pela qual instrumentos finos e uma pequena câmera de vídeo são inseridos (cirurgia toracoscópica ou laparoscópica).

Fonte: [1] https://emedicine.medscape.com/article/176595-overview?src=refgatesrc1